miércoles, 27 de enero de 2010

EPIDEMIOLOGIA DEL PALADAR HENDIDO

A nivel mundial el World Atlas of Birth Defects que es un programa donde dan estadísticas de malformaciones indica que de 65,870 nacimientos registrados, 2,700 presentaron paladar hendido, dándose con mayor frecuencia en el sexo masculino y en la raza blanca donde 1 de cada 700 nacen con este mal, mientras que en la raza negra, se presenta en 1 de cada 2,000 recién nacidos, presentan paladar hendido.
En México según el centro de odontología de la UNAM la incidencia es de 1 en cada 791 nacidos vivos, lo cual equivale a 9 casos de este padecimiento al día y al año se presentan 3,285 nuevos casos. En el estado de Aguascalientes que es lugar donde se ha estudiado este trastorno se estima que 1 de cada 1000 personas presenta este tipo de alteración, siendo el sexo femenino el más afectado.


Articulo de medigraphic.
www.secpre.org.
comunicaciónsocial.gob.mx
www.seguropopular-queretaro.gob.mx
Articulo de prótesis fonoarticuladoras en pacientes con labio y paladar hendido.

miércoles, 13 de enero de 2010

CAUSAS QUE PUEDEN PROVOCAR PALADAR HENDIDO

Una causa que puede provocar paladar hendido es la herencia, lo cual quiere decir que si alguien de la familia del niño padece paladar hendido es muy probable que el niño herede este padecimiento. También se puede producir por falta de acido fólico y vitamina B, cuando el tipo de sangre del padre es RH positivo y el de la madre RH negativo, por la ingesta durante el embarazo de medicamentos, alcohol o drogas de parte de la madre y por exposición a algunos productos químicos como el plomo.

CLASIFICACION DE LOS FONEMAS

Los niños con paladar hendido necesitan terapia para poder desarrollar una voz clara y lo más agradable para las personas que conviven con el individuo. Para brindar terapia a los niños con paladar hendido es necesario saber la clasificación de los fonemas, que son:

Las vocales y consonantes: las vocales son los sonidos que se producen por la vibración de las cuerdas vocales, no hay contacto de la lengua con la bóveda palatina, tampoco hay una participación activa de la punta de la lengua, estos sonidos necesitan la mayor abertura de los órganos articuladores, en las consonantes el sonido es ocasionado por la obstrucción en cualquier punto del tracto vocal oponiéndose al aire que fluye de la laringe.

Por la acción de las cuerdas: esto es cuando la emisión del aire hace que las cuerdas vocales se aproximen y empiezan a vibrar, se origina un sonido articulado “sonoro”, si se acercan pero no vibran dan un sonido articulado “sordo”.

Por la acción del velo del paladar: es cuando el aire sale por la cavidad oral, ya que el esfínter velofaringeo esta cerrado los sonidos que se emiten son orales ó bucales, cuando el conducto nasal esta abierto por la relajación del esfínter velofaringeo se producen los sonidos nasales.

Por el modo de articulación: hay distintos modos de articulación según la posición que adopten los órganos articuladores, las vocales pueden ser cerradas ó altas que son la i y la u, medias como son la e y la o, abiertas ó bajas que es la a, las consonantes se dividen en oclusivas que es cuando hay un cierre completo en algún tracto vocal y el aire empuja el obstáculo, también se denominan fonemas explosivos; fricativas son cuando no hay un cierre completo, produce un ruido de fricción característico; africadas es la combinación de la oclusión y fricción, ambos suceden en el mismo nivel de articulación; laterales es cuando la corriente fonatoria se escapa por los lados de la lengua, la lengua esta pegada al paladar; vibrantes son producidas por interrupciones intermitentes del aire sonoro ya que la lengua vibra.

Por el punto ó lugar de articulación: es el lugar con el que se realiza la articulación, las vocales se dividen en anteriores que son la i y la e, posteriores las cuales son o y u, y en central que es la a, las consonantes se dividen en: bilabiales es cuando los dos labios se juntan para emitir un sonido; labio-dentales son las que se realizan con los dientes y el labio inferior; linguodentales ó dentales es cuando la lengua se coloca entre los incisivos superiores e inferiores; linguoalveolares ó alveolares es en la que la punta de la lengua se apoya encima de los alveolos; linguopalatales ó palatales es cuando la lengua se adhiere a la parte media y anterior del paladar duro dejando un pequeño canal por donde pasa el aire; linguovelares ó velares es cuando el dorso de la lengua se acerca al paladar blando.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE ARTICULACION EN LOS NIÑOS CON PALADAR HENDIDO.

CLASIFICACION DEL PALADAR HENDIDO

La clasificacion que mas se utiliza es la de Kernahan y Stark en 1958, es la siguiente:
1. Hendidura unilateral incompleta del paladar primario.
2. Hendidura unilateral completa del paladar primario.
3. Hendidura bilateral incompleta del paladar primario.
4. Hendidura bilateral completa del paladar primario.
5. Hendidura unilateral incompleta del paladar secundario.
6. Hendidura unilateral completa del paladar secundario.
7. Hendidura bilateral incompleta del paladar secundario.
8. Hendidura bilateral completa del paladar secundario.
9. Hendidura unilateral incompleta del paladar primario y secundario.
10. Hendidura bilateral incompleta del paladar primario y secundario.
11. Hendidura unilateral completa del paladar primario y secundario.
12. Hendidura bilateral completa del paladar primario y secundario.